Мне не до тебя сейчас

- Мне не до тебя сейчас.
- Оставь меня в покое!
- Я работаю, не могу сейчас с тобой говорить. Ты мне мешаешь!

Иногда неценность передаётся из поколения в поколение.
...Когда-то было голодное, трудное время, ребёнок был обузой. Надо было выживать, да и его сохранить. При этом страх за свою жизнь подступал уже к горлу, а сочувствие к нахлебнику почти истаяло. Нет, перед людьми и обществом все честь по чести - выжили и детей сохранили, вырастили... Но вот злость за отданный кусок...
А иногда - за отданную жизнь. Но уже не буквально, а образно. "Передо мной были такие перспективы, и тут ...ты".

Надо ли делать расстановки, чистить кармические хвосты, чтобы все друг друга простили и обнялись? Необязательно. Достаточно разобраться со своей собственной самоценностью. То есть ценностью себя для себя же.

Маме ты мешал. Она не смогла прожить свою жизнь такой, как ей виделось в своих фантазиях. Но необязательно нести в себе это послание дальше.

Если бы все мамы правда хотели своих детей в своих жизнях!
Иногда "ты мне мешаешь" - это месть за решение принятое под давлением. Возраст, общество обязывает, вроде как пора, муж хочет, или аборт было делать страшно. И это тюрьма для двоих, где никому не легче. И это мука вплоть до "умри, и я умру".
Иногда неценность заставляет играть в торг: будь таким, как мне надо, и я приму тебя. Но это вечный бег в колесе.
Неценность заставляет в том числе оборачиваться на всех вокруг при принятии решений.
Невозможно ценить кого-то другого, если не ценишь себя. В том числе самого желанного ребёнка.

2017 © Анна Галахова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается только при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Первая встреча с психологом: как проходит и о чём договариваемся

Первый раз у психолога. Что будет происходить? В этой статье — как проходит первая встреча, что психолог делает и чего не делает и о каких условиях работы мы договариваемся.

Как проходит первая встреча

Итак, у нас с вами будет 50 минут. Это обычная длительность индивидуальной консультации. Семейная консультация, как правило, длится 90 минут.

Постоянным остаётся лишь одно: мы сидим друг напротив друга и разговариваем. Каких-то особых ожиданий насчёт того, как должна пройти первая встреча, нет. Начать можно с вопросов: «Что вас привело?», «Почему вы решили обратиться к психологу именно сейчас?», «С чем вы пришли?».

Кому-то проще сначала сказать, зачем он пришёл, а потом описать ситуацию. Кому-то — сначала рассказать о себе и о том, что случилось, и только потом сформулировать цель. Жёсткого сценария для клиента нет. Но для психолога есть профессиональные рамки, и они определяют, что психолог делает и чего не делает.

Что делает психолог

Слушает, задаёт вопросы, делится своими откликами, следит за временем и за тем, чтобы отношения в кабинете были безопасными. Честно говорит о том, чем может быть вам полезен, и о своей квалификации. На первой встрече вы вправе задавать любые вопросы — и о самом процессе, и о психологе как профессионале.

Чего психолог не делает

Не оценивает, не принуждает, не навязывает, не читает лекций на «психологические темы», не ставит диагнозов, не лечит и не вступает с клиентом ни в какие отношения, кроме профессиональных.

В ходе беседы вы вместе с психологом проясняете ваш запрос и сверяете ожидания с тем, что психолог может предложить. Если они совпадают, вы договариваетесь об условиях встреч. О них — ниже.

Не стоит тревожиться о «правильном» и «неправильном» поведении в кабинете психолога. Вы вправе прояснять всё, что вас беспокоит, в том числе и «правила» для клиента и для психолога. Мы обсуждаем всё по мере того, как появляются вопросы.

О чём мы договариваемся: формальная сторона встреч

У консультации и психотерапии, кроме содержания, есть и форма — рамки времени и оплаты. Вот из чего они складываются.

Время

Мы договариваемся о дне недели и часе. Желательно, чтобы время встреч было постоянным, особенно если предполагается длительная работа: так легче настроиться и поддерживать устойчивые границы.

Регулярность

Обычно встречи проходят 1–3 раза в неделю. Это зависит от ваших потребностей, возможностей и рекомендаций психолога.

Консультация или психотерапия и сколько нужно встреч

Психологическая консультация в основном помогает понять, что с вами происходит с психологической точки зрения, каковы возможные причины и способы помощи. Психотерапия направлена на изменения — в состоянии, поведении, эмоциональных реакциях.

Эти процессы связаны: уже сам разговор о проблеме и прояснение ситуации снижают остроту переживаний, а в терапии вы лучше понимаете себя. Но задачи у них разные. Консультирование бывает краткосрочным, обычно от 1 до 10 встреч. Терапия — более длительные отношения, от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если вы пришли с острым переживанием, облегчение может наступить довольно быстро, после одной-двух встреч. Если же проблема требует более глубокой работы, терапия длится дольше. Заранее точно сказать, сколько времени понадобится, сложно. Поэтому мы регулярно подводим итоги: как вы себя чувствуете, чего достигли, чего не случилось, туда ли движемся. При необходимости пересматриваем цели.

Завершение терапии

Вы вправе прекратить терапию в любой момент. Но важно, чтобы она была завершена, а не брошена. Условия завершения обычно обсуждаются в самом начале. Ответственность за этот этап, как и за всю терапию, мы делим на двоих, и для этого вам нужно на нём присутствовать. Разные психологи предлагают для завершения разный срок — обычно от одной до десяти встреч после решения закончить.

Оплата

Порядок оплаты индивидуален, предоплаты мы не требуем. Кому-то удобно платить за несколько встреч сразу, кому-то — за каждую; до или после встречи — по договорённости с психологом. Цены специалистов — на странице Цены.

Опоздания и отмены

Опоздания, отмены и переносы — тоже предмет договорённости с психологом. В жизни всякое случается, но время и ваше, и специалиста ценно. Обычно правила такие:

  • если клиент опаздывает, встреча заканчивается в назначенное время, то есть становится короче, а стоимость не меняется

  • если клиент отменяет встречу, как правило, она оплачивается, если заранее не договорились о правилах переноса

В каждом случае психолог и клиент обсуждают свои договорённости. Важно понимать: оплачивается время психолога, которое он держит для клиента. Использовать это время или нет — право самого клиента.

Конфиденциальность

Это, наверное, единственное условие, у которого нет вариантов. Правило конфиденциальности — важнейшая часть Этического кодекса психолога — обязывает нас не разглашать сведения о клиентах. Оно создаёт доверие и безопасность в работе, и мы его неукоснительно соблюдаем.

2013 © Жанна Беликова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается только при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Вопросы и откровенные ответы психологов о психотерапии

Вопросы, которые вы часто задаете своим психологам на сессии, но на которые они не всегда могут ответить вам прямо...

Часто, клиенты задают похожие вопросы в процессе уже начавшейся терапии. Но психолог не всегда в процессе работы может ответить на них прямо. Отсюда частая шутка про психологов о том, что они всегда отвечают вопросом на вопрос, лишь бы только уйти от ответа.

На самом деле причина не в желании «увильнуть», уйти от ответа. Причина в том, что психолог не всегда может работать как книжка или справочник, удовлетворяя любое любопытство клиента. Хороший психолог работает как исследователь причин, побудивших вопрос. А исследовать скрытые желания, фантазии и потребности, которые скрывает под собой вопрос, часто можно только до тех пор, пока на него не выдан прямой ответ.

В то же время,  все эти вопросы на самом деле имеют прямые человеческие ответы. И в подтверждение того, что вне рамок психологической работы, нам можно их раскрыть, мы решили дать прямые ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов. Ведь психологи – тоже люди, и нам тоже нравится быть понятыми!

1. Я выбрала вас по рекомендации. А как вообще лучше выбирать психолога?

Оксана Е-Резниченко: Я бы советовала выбирать психолога по совокупности факторов. Первое - это рекомендации, сведения об образовании, второе - личное ощущение от контакта со специалистом. Кого точно не выбирать? - Знакомых, друзей, родственников. Хорошо бы  посетить нескольких специалистов, а потом сделать выбор.

Анна Галахова: Мой опыт показывает, что искать рекомендации – наиболее оптимальный путь. Это не значит, что психолог, который нравится Маше, вам тоже непременно подойдёт. Но если у вас будут несколько рекомендаций, и вы встретитесь с несколькими специалистами, выбрать того, с кем вам комфортно работать, уже проще.

Жанна Беликова: Если у вас нет знакомых, которые могут порекомендовать кого-то, то я бы выбирала психолога, которого представляет некое профессиональное сообщество. Это - не гарантия, но свидетельство того, что какие-то профессиональные требования специалисту были предъявлены коллегами, и он им соответствует. А вот что это за критерии или сообщества - зависит от вашего доверия к ним. Это могут быть сообщества уровня: "Международная психоаналитическая ассоциация" (МПА, IPA), "Общество психоаналитической психотерапии" (ОПП), "Российское психологическое общество" (РПО), "Санкт-Петербургское психологическое общество" (СПБПО), "Альянс помогающих практик ПроБоно" (АПП ПроБоно). Также это могут быть кандидаты, которых рекомендуют  уважаемые вами журналы, клиники. Ну а уже среди этих лиц, я бы искала те, которые вызовут лично у меня какое-то первоначальное доверие. В любом случае, вы придете к тому специалисту, который будет вызывать какие-то переживания, актуальные текущему периоду вашей жизни. 1-4 очных встреч, как правило, бывает достаточно, чтобы понять "ваш" или "не ваш" психолог. 

2. Как понять, к кому надо было обратиться? К психологу? Психотерапевту? Психиатру? Психоаналитику? В чем разница?

Оксана Е-Резниченко: Разница в образовании и в подходе к лечению. Психиатр и психотерапевт имеют медицинское образование. Психиатр использует медикаменты и часто занимается такими заболеваниями как шизофрения, МДП. Психотерапевт может использовать как психотерапевтические методы, без применения, так и с применением препаратов, психотерапевт оказывает помощь людям с различными проблемами – это и психиатрические пациенты, и люди с неврозами, и люди в кризисе и пр. Психолог имеет психологическое образование и занимается консультированием, но зачастую психологи успешно работают как психотерапевты. Психоаналитики – это специалисты с психоаналитическим образованием. Психоанализ- одно из направлений психотерапии.

Жанна Беликова:  С точки зрения образования, психолог - специалист, который имеет психологическое образование. Психотерапевт, психиатр - это врач, специалист, который имеет медицинское образование.

Но психотерапия как процесс оказания практической психологической помощи, может практиковаться или не практиковаться всеми этими специалистами (психотерапевтами, психиатрами, психологами). Каждый из этих специалистов может оказывать практическую психологическую помощь при условии, что он дополнительно обучался практической работе в каком-то определённом психотерапевтическом подходе. Правда, у психологов, в отличие о психотерапевтов и психиатров, есть ограничения: они не могут оказывать медикаментозную поддержку своим клиентам и не могут без поддержки врачей работать с клиентами с психиатрическими диагнозами и рядом других заболеваний. Об этом ограничении психолог скажет вам, если увидит, что это - ваш случай.  Так что выбор, собственно, состоит в том, хотите вы получать психологическую помощь от врача или это для вас не принципиально.

Психоаналитик – специалист который работает методом психотерапии под названием  "психоанализ" (в этом методе может работать и психолог, и психотерапевт, и психиатр).  Это далеко не единственный метод, но, вероятно, из-за того, что он в своём названии содержит часть слова "психо", его по созвучности поставили в один ряд с перечисленными квалификациями. Но на самом деле, подходов в психотерапии много. Самые распространённые из них: когнитивно-поведенческий, экзистенциально-гуманистический (в том числе гештальт-терапия), психоаналитический. 

3. О психологах часто думают, что у них нет своих проблем. Или наоборот, что они «сапожники без сапог» со своими нерешенными проблемами. Где правда?

Оксана Е-Резниченко: Психологи - это живые люди,у которых как и у остальных существуют проблемы и сложности, с которыми они справляются, возможно, несколько эффективнее основной популяции, т. к. постоянно работают над собой в силу профессии.

Анна Галахова: Как всегда, где-то между :) Психологи тоже люди. Не святые какие-нибудь, пребывающие в сатори и свысока смотрящие на весь "этот тлен" :) У психологов безусловно бывают свои трудности, разочарования, потери. Просто они обычно лучше знают себя и свои способы справляться с трудностями. Кроме того, в качестве заботы о себе и поддержки они и сами ходят к психологу. А для контроля качества своей работы - к супервизору ;)

Жанна Беликова:  В такой категорической форме, оба утверждения не соответствуют действительности. Но, в то же время, в каждом из них есть часть правды. Без определённой проработки своих собственных проблем - невозможно быть хорошим практикующим психологом. Без определенных нерешенных собственных сложностей - невозможно оставаться человеком.

4. Говорят, что психологи ко всем клиентам относятся хорошо. Неужели не бывает так, что кто-то из клиентов неприятен?

Оксана Е-Резниченко: Психологи ко всем клиентам относятся по-разному. Если клиент неприятен, то психолог  с ним работать, как правило, не будет  (это решается на первоначальном этапе).

Анна Галахова: Для меня тут важны два момента. Первый – интерес к человеку. Для меня это необходимая составляющая, которая влияет не только на качество моего контакта с клиентом, но и на мою удовлетворенность работой, профессией. Если бы интереса к людям у меня не было, думаю, работа моя была бы тяжела. В моей практике ещё не было человека, к которому у меня не было бы интереса. Второй момент - безоценочная позиция позволяет работать, держать поле зрения широким, а не залипать в своих эмоциях по поводу происходящего. Это отчасти профессиональный навык, а отчасти уже жизненная ценность.

Жанна Беликова:  Важно относиться к клиенту с принятием и интересом. Это совершенно не исключает сложных переживаний, например, таких как гнев или раздражение. Правда, происходит это не так часто, как это может предполагаться клиентом. Важно, чтобы психолог всегда умел превращать свои чувства в рабочий инструмент, служащий на благо клиенту. 

5. Бывает ли, что психологи ошибаются? И что тогда?

Оксана Е-Резниченко: Бывает. Зависит от ошибки.

Анна Галахова: Ошибаться... Конечно, психолог может ошибаться, он не идеален. Для того, чтобы процесс психотерапевтической работы был защищён от человеческого фактора, есть ряд важных принципов, которые мне, как специалисту, дороги. 1. Психолог не даёт советов и не принимает решений за клиента. И тогда вам не надо опасаться, что он будет подталкивать вас к каким-то действиям. 2. Психолог не "читает мысли" клиента, и не решает, что он чувствует или должен чувствовать в тот или иной момент. Поэтому психолог много спрашивает самого клиента о его чувствах. А это значит, что вам не будут рассказывать о том, как "правильно" переживать ту или иную ситуацию. 3. Психолог может предложить тему для разговора или какую-то методику работы, но клиент всегда в праве отказаться и сказать "стоп". 4. Психолог всегда готов услышать обратную связь и будет спрашивать вас о том, что вам помогает в работе, а что мешает. Это значит, что психотерапевтический процесс подвластен управлению с обеих сторон, и это не что-то, что совершают над вами (как операцию или монтаж), а что-то, что вы делаете вместе со специалистом, которому вы доверяете. А если коротко, то психолог - эксперт в вопросах психики, а клиент - в своей жизни. У психолога есть инструментарий для того, чтобы помочь вам разобраться в своих чувствах и мыслях, но нет права и обязанности изменять вашу жизнь.

Жанна Беликова:  Да, бывает. Это часть психотерапевтических отношений - предполагать, сомневаться и проверять свои гипотезы в отношении клиента. Само по себе слово "гипотеза" уже предполагает сомнение. Так что ошибки терапевта – это тоже часть работы, важно их уметь признавать. И что тогда? Тогда проводится "работа над ошибками". Это делается в процессе терапии вместе с самим клиентом, когда проверяются рабочие гипотезы; в процессе супервизий - в работе с коллегами, когда обсуждаются те или иные случаи; в процессе личной психотерапии психолога, когда в ошибку психолога "увели" его собственные чувства. 

6. Бывает ли так, что психолог настолько сочувствует клиенту, что может расплакаться?

Оксана Е-Резниченко: Да. 

Анна Галахова: И снова, психолог – человек. Я – точно человек. И бывает, что история настолько тронула меня, что на глазах появляются слезы. А бывает, что я злюсь или тревожусь. Я была бы профнепригодна, если бы не испытывала чувств к клиенту и вместе с клиентом. Но в этом и есть отличие психолога на работе от просто человека - я могу сохранять устойчивость в рабочем процессе и не разрушаться от сильных чувств, оставаться в открытом контакте с клиентом и даже находить опору в своих чувствах.

Жанна Беликова:  Да, бывает. Но это не всегда связано с силой сочувствия, а часто - со способностью свои собственные чувства выдерживать, говоря о них, но не усердствуя в их демонстрации. Ведь нередко психолог внутри себя плачет вместе с клиентом, но внешние слезы у него хватает сил отсрочить. Ведь если клиент в горе, то слезы терапевта могут как поддержать его, так и наоборот - заставить чувствовать вину и начать заботиться о плачущем терапевте. И тогда не очень будет понятно: кто тут - клиент, и кто - о ком должен заботиться )

7. Часто психологи скрывают свою личность: клиент рассказывает, а психолог сохраняет анонимность. Разве это честно?

Оксана Е-Резниченко: Это честно и грамотно. Похоже, речь идет о неравенстве. Да, это неравные отношения, но это часть психотерапевтического процесса. 

Анна Галахова: Это не обязательно. Степень открытости психолога зависит от личности самого психолога, а также от метода психотерапии, который он использует. Гештальт подход, в котором я работаю, позволяет мне оставаться "живой" в контакте с клиентом - испытывать и выражать эмоции, делиться откликом, который происходящее во мне вызывает. Более того, это тоже часть рабочего инструментария.

Жанна Беликова:  Честно, если от вас не скрывали этого факта с самого начала). В психоаналитическом подходе, в котором я работаю, это – правила работы, которые помогают оставаться процессу именно рабочим, а не дружеской беседой или ещё чем-либо в этом духе. Сохранять относительную анонимность психологу необходимо в работе для того, чтобы не занимать собой пространства, которое предназначено клиенту, и помогать клиенту быть собой и проявлять себя с наименьшими искажениями. Важно, чтобы сохраняя свою анонимность, психолог также сохранял свою человечность и оставался живым и чувствующим, а не только думающим.

8. Есть ли психолог у психолога?

Оксана Е-Резниченко:  Хорошо бы, чтобы был.

Жанна Беликова:  Должен быть обязательно. Опыт личной терапии обязателен для практикующего психолога. Это необходимое условия для того, чтобы быть в рабочей форме. 

9. Не тяжело ли психологу пропускать через себя проблемы других людей?

Оксана Е-Резниченко: Это работа, это осознанный выбор. Конечно, соприкасаться с человеческим горем или проблемами сложно, но терапевт способен себя сохранять, не разваливаясь.

Жанна Беликова:  Вот для этого, в том числе, и должен быть психолог у психолога. Потому, что иногда бывает тяжело. Ведь как я предполагаю, под словом "пропускать через себя" имеется в виду вчувствование в состояние пациента. А это вчувствование - важный инструмент в работе психолога. 

10. Может ли клиент ругаться с психологом? Не закончатся ли на этом отношения?

Жанна Беликова:  Между клиентом и психологом существует договор, который описывает все, что необходимо делать для того, чтобы процесс, в котором оба участвуют, назывался "психотерапия". Клиент приходит и уходит в условленное время; оплачивает это время согласно договоренности; имеет в запасе несколько встреч на обсуждение своего желания прекратить терапию, если такое наступает; сидит в кресле; старается  максимально использовать только слова для описания всего, что с ним происходит в процессе. До тех пор, пока эти условия исполняются, и пока клиент сам имеет желание продолжать работу - отношения продолжаются. Никаких ограничений по подбору выражений не существует. Также не существует никаких ограничений по поводу того, кому эти выражения будут адресованы, включая терапевта. стоит быть готовым к тому, что психолог будет прояснять, что именно заставляет клиента проявлять себя тем или иным образом. Но это совершенно не означает, что в адрес психолога запрещено что-то чувствовать или выражать под угрозой распада отношений. Наоборот, обычно приветствуется любое обсуждение ваших чувств и мыслей, возникающих здесь и сейчас.

Оксана Е-Резниченко: Может, не закончатся.

11. Может ли клиент нецензурно выражаться на приеме?

Оксана Е-Резниченко: Может.

Жанна Беликова:  См. п. 10

12. Могу ли я встать и уйти в любой момент приема?

Оксана Е-Резниченко:  Можете, но терапевт может это комментировать.

Жанна Беликова:  Да, можете. Так же, как можете в любой момент прекратить терапию. Важно просто понимать, что так вы нарушаете правило "стараться выражать себя словами", и терапевт будет предлагать вам прояснить: что вас заставляет выбирать действие (уход) вместо слов, и, если бы это были слова, то какими бы они были? Так даже процесс ухода становится терапевтическим, т.к. вы начинаете понимать что именно с вами происходит. Если же вы регулярно вместо обсуждения вашего состояния будете выбирать действие - это не будет способствовать продвижению в терапии. Но иногда некоторым людям периодически бывает необходимо какое-то время "потоптаться на месте", прежде чем двинуться дальше и глубже. Это нормально.

13. Вы работаете с душой человека, а сами берете за это деньги. Как вы можете брать деньги, если видите как мне плохо и сочувствуете мне?

Оксана Е-Резниченко: Мое время стоит денег. Возможно, вам сложно принять, что между нами стоят деньги, что мы - не родственники и не друзья, но именно это дает мне возможность помогать вам.

Анна Галахова: Психотерапия - это профессия и работа, такая же, как все другие.

Жанна Беликова:  Хочется задать встречный вопрос: в чем противоречие между моим человеческим сочувствием и потребностью в том, чтобы моя профессиональная работа была оплачена? Но буду отвечать прямо, как договорились:))  Деньги - это не то, за что клиент покупает мое сочувствие. Все мои чувства к человеку возникают совершенно бесплатно! Включая соболезнование, печаль, желание и попытки облегчить боль. Также, деньги - не то, что я хладнокровно отбираю у клиента, усугубляя и без того непростые его переживания, хотя это может так восприниматься, если я правильно понимаю вопрос. Деньги - это то, что позволяет мне сейчас находиться именно здесь с вами, вместо того, чтобы быть в другом месте, которое обеспечит мне заработок. 

14. Как вы относитесь к гадалкам, экстрасенсам, астрологам?

Оксана Е-Резниченко: Нормально, но я так не работаю.

Анна Галахова: Мой опыт показывает, что психотерапия помогает улучшить качество жизни и результаты её глубже, стабильней и честней.

Жанна Беликова:  С любопытством ))

15. Почему психологи не отвечают на вопросы прямо, а начинают переспрашивать?

Анна Галахова: Потому что часто причина заданного вопроса очень важна для более осознанного и искреннего контакта психотерапевта с клиентом.

Жанна Беликова: Психологи дают прямые ответы, но только – на прямые вопросы. А ведь далеко не все вопросы – прямые, чаще – косвенные. Например, на первых встречах, клиент проясняет к кому и куда он пришёл, какие правила здесь применяются и т. д. На такие вопросы психологу следует отвечать прямо, т.к. клиент должен иметь информацию для того, чтобы принять решение о дальнейшем сотрудничестве. Но вопросы, которые возникают в процессе терапии, после принятого решения, уже не столько сразу удовлетворяются, сколько сначала исследуются. А для этого важно поспрашивать: чем вопрос вызван, каким беспокойством? Может за ним стоит какой-то жизненный опыт, предположение, желание и т. д. Прояснять неочевидные, бессознательные мотивы - одна из задач терапии. После подобного прояснения, психолог вполне себе может ответить на вопрос прямо. Но часто, клиенту это уже бывает не нужно, т. к. не в ответе было дело, и теперь он это сам понимает. 

16. Почему психологи не дают советов? Ведь вы наверняка что-нибудь посоветовали бы своему другу или ребенку в этом случае?

Оксана Е-Резниченко: Потому, что совет ничего не поменяет в вас. Смысл нашей работы, чтобы вы сами могли находить ответы внутри себя.

Анна Галахова: См.выше в ответе на вопрос 5.

Жанна Беликова: Психологи дают советы. Самый частый совет от меня: "Предлагаю попытаться понять почему так происходит", ведь невозможно изменить "то, не знаю что". Готовый совет - это всегда опора на свой собственный опыт. Мой собственный опыт показывает, что понять и помочь себе можно тогда, когда вместо чужих ответов, я нахожу собственные. Если честно, то и друзьям и детям я бы давала такие же советы, если бы всегда была готова уделить этому время. Часто проще поделиться своим жизненным опытом (а может и навязать), чем исследовать опыт другого человека. Отсюда и быстрые советы в обычной жизни. Но это не имеет никакого отношения к психотерапии.  Это уже про дружбу, воспитание и наставничество. Клиент приходит ко мне не за этим. 

17. Почему психотерапия – это так долго?

Оксана Е-Резниченко: Любые перемены требуют времени. Особенно, если речь идет о многолетней проблеме, сложно поверить, что ее можно решить в одночасье.

Анна Галахова: Потому что "психологические" изменения не происходят так быстро, как этого хотелось бы многим из нас :) Наше поведение и образ реагирования формировались в течении долгих лет, обрастали защитами, порождали неприятные симптомы, с которыми человек приходит к психологу. Разобрать всю "конструкцию" быстро и при этом качественно - невозможно. Весь психотерапевтический опыт показывает, что быстрые изменения (шоковые методы, например) не дают стабильных изменений в качестве жизни, и при этом болезненны. Для меня важно следовать за клиентом в его желании и скорости. И обеспечивать достаточную безопасность для работы, ведь часто речь идёт достаточно болезненных переживаниях.

Жанна Беликова:  У каждого своё - "долго". Существуют и краткосрочные подходы, например когнитивно-поведенческий. Психоаналитическая психотерапия - это специально организованные отношения, которые длятся столько, сколько необходимо человеку, чтобы восстановить определенные связи со своими собственными внутренними ресурсами, с самим собой. Быстро - это воспользоваться чужими ресурсами (советы, гадалки, экстрасенсы, астрологи). Чтобы восстановить доступ к своим собственным - требуется времени гораздо больше, как показывает опыт. Поэтому тут надо выбирать чего вы хотите: жить на подпитке или вырабатывать собственную энергию. Для выработки собственной - придется пройти обратный путь, в направлении причин, по которым вы ее когда-то потеряли. Разница только в том, что путь обратно вы будете проходить не в одиночестве, а со специально обученным проводником. Но все равно судите сами: может ли это быть очень быстро? - Смотря, как долго вы шли и как далеко вы успели уйти от себя...

18. Почему психотерапия - это так дорого?

Оксана Е-Резниченко: Потому, что обучение, психотерапия и супервизия, которые проходил и проходит специалист, это большие денежные вложения.

Анна Галахова: Потому что стоимость специалиста в этой области высока. В эту стоимость входит: 1. Образование (которое зачастую не останавливается на протяжении всей профессиональной жизни). Вам это даёт специалиста, который подбирает наиболее тонкие и точные методы работы, имеет глубокое знание и широкий кругозор. 2. Супервизия (постоянные консультации с более опытными коллегами о качестве работы). Вам это даёт специалиста, который действительно заинтересован и вкладывается в качество своей работы, а также "не фонит" своими эмоциональными проблемами. 3. Личная терапия (обязательна для психолога на протяжении всего профессионального пути). И это даёт вам специалиста, который в состоянии справиться со своими трудностями и чувствами по их поводу. Не берусь утверждать, что все специалисты, устанавливающие высокую стоимость своей работы, исходят из этих же резонов, но мои таковы.

Жанна Беликова: Высокая себестоимость (обучение, супервизия, своя терапия, достойное место приема) + гораздо большее время, посвященное каждому клиенту, чем время сессии (огромная часть работы происходит за пределами 50 минут). И очень важно назначать такую цену, чтобы клиент платил именно (!) деньгами. Я хочу сказать, что сознательно или бессознательно, но любые усилия и затраты потребуют адекватной компенсации и окупаемости. Как по мне, так лучше делать это сознательно и выражать это в цене, а не в другого рода незаметных “оплатах”. Мне кажется, что важно отдавать себе отчет в том, что если вы пришли к специалисту, в квалификацию которого вложены немалые усилия и средства, то вы все равно это оплатите, вопрос только - чем. Например, постоянными “реверансами”, сдерживанием своих негативных чувств и претензий “в знак благодарности за доброту”, обесцениванием своей же работы и т.д. В хорошем варианте - предоставлением работы с собой в качестве материала для получения опыта молодого психолога. Это уже не так плохо и оправдывает невысокую цену, на мой взгляд. Но, справедливости ради надо сказать, что иногда цена - это просто рыночная стоимость данной услуги и все. Поэтому важно изучать образование и опыт специалиста, чтобы понимать, что вы платите не только за амбиции специалиста.

19. Почему бы не НЛП? Или не гипноз? Быстро и эффективно!

Оксана Е-Резниченко: Каждый человек выбирает свой метод. Ничего плохого не вижу в НЛП или в гипнозе, но если вам нужна глубинная работа, то эти методы не смогут помочь.

20. Как вы относитесь к публичности психологов и к психологическим телешоу?

Оксана Е-Резниченко:  Спокойно. Это способ себя рекламировать.

21. Почему психологи не дружат и не встречаются со своими клиентами? А если это-любовь!?

Оксана Е-Резниченко: Потому, что психотерапия подразумевает границы и особенные отношения, где нет социальных контактов. Все, любовь  в том числе, можно обсудить на сессии. 

22. Как я могу быть уверенной, что вы не будете мной манипулировать? Ведь психолог видит все мои слабости.

Оксана Е-Резниченко: Для этого и нужны пробные сессии, чтобы вы поняли, насколько можете доверять мне, насколько я подхожу вам как психотерапевт.

23. Если у психолога много клиентов – они все для него на одно лицо? Неужели можно запомнить историю каждого?

Жанна Беликова: История каждого запечатляется в отношениях с ним. Мы можем не помнить каких-то фактов, если нас “разбудить среди ночи и спросить”. Но мы и не можем забыть историю клиента, так как он просто не позволит нам это сделать - он напомнит нам через отношения с нами. И то, что многие клиенты удивляются как психолог помнит то, о чем они говорили ему несколько лет назад - хорошее подтверждение того, что наш инструмент работы - не когнитивная память, а позволение истории клиента проникнуть в психику терапевта.
Ну и конечно же что-то мы не запоминаем сразу.

24. Привязываетесь ли вы к клиентам?

Оксана Е-Резниченко: Это к вопросу: "Не робот ли психоаналитик?". Нет, я испытываю чувства, порой сильные, которые меняются в процессе терапии. Эти чувства являются для меня полем исследования, они - часть психоаналитического процесса.

25. Что вы чувствуете, когда клиент уходит?

Оксана Е-Резниченко: Это зависит от контекста. Ушел, не успев прийти? Ушел стремительно? Ушел, когда завершилась работа, после обсуждения? Чувства многообразны - грусть, тихая радость, удивление, беспокойство, печаль, облегчение.

26. Психологу ведь выгодно удерживать клиента, чтобы он подольше ходил?

Оксана Е-Резниченко: Профессиональный терапевт, благодаря обучению, личной терапии и супервизии, умеет хорошо отслеживать свои импульсы и реакции, и ориентируется на потребности клиента. Большое мастерство – это закончить вовремя. Не раньше и не позже.

27. Я слышал о психоаналитиках как об отстраненных, невключенных и равнодушных. Это правда?

Оксана Е-Резниченко: Нет, это мнение обывателей. Аналитик не демонстрирует активно свои эмоциональные реакции, оставляя пространство клиенту.

28. Вопрос психоаналитику: а зачем кушетка? В чем суть: я лежу, а он – сидит?

Оксана Е-Резниченко: Кушетка – это возможность эффективнее и глубже исследовать свои бессознательные мотивы, реакции  и прикасаться к детским травмам, стыдным мыслям и пр.

30. Это не настоящие отношения, в жизни все не так. Зачем вводить меня в заблуждение, что я вам так интересен?

Оксана Е-Резниченко: Это настоящие, но особенные отношения, которые отличаются от дружеских, родственных и пр. И если человек сможет принять это, то есть шанс с их помощью открыть потрясающие глубины своей личности.

31. Почему не помогают книги? Чем хорошая психологическая книга хуже психотерапии? Не понимаю…

Оксана Е-Резниченко: Книги могут помочь, но очная психотерапия - это возможность с помощью психотерапевта, то есть другого человека, разобраться в своих трудностях. Мы все имеем некие слепые пятна, которые не в состоянии увидеть в одиночку.

32. В чем отличие разговора с психологом от разговора с хорошими друзьями?

Оксана Е-Резниченко: Отличие в грамотно выстроенных границах и глубоких знаниях, которыми не обладает друг, если он не психолог. 

33. Получается, что я покупаю за деньги хорошее к себе отношение?

Оксана Е-Резниченко: Хорошее отношение - это лишь приятный бонус, который дополняет психотерапию (его может и не быть). За деньги покупается время и профессиональная работа специалиста по помощи клиенту.

34. А что если я привыкну к психологу и не смогу уже сам? Если будет зависимость?

Оксана Е-Резниченко: Зависимость будет и это нормально. Смысл работы терапевта – не привязать клиента к себе, а помочь полноценно жить самостоятельно.

35. Когда психолог понимает, что терапия уже может быть окончена?

Оксана Е-Резниченко: Это общее понимание, которое рождается в процессе терапии. Но психотерапевт ориентируется на разрешение основного внутреннего конфликта пациента.

УЧАСТНИКИ ИНТЕРВЬЮ (ответы участников и сами участники - в процессе пополнения)

Оксана Е-Резниченко

Анна Галахова

Жанна Беликова

Этический кодекс психолога

Текст Этического кодекса психолога приводится без изменений по официальному сайту Российского психологического общества: psyrus.ru/rpo/documentation/ethics.php (версия в PDF). Кодекс принят 14 февраля 2012 года V съездом Российского психологического общества.

Преамбула

  1. Этический кодекс психолога Российского психологического общества составлен в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом Российской Федерации № 152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О персональных данных», Уставом Российского психологического общества, Всеобщей декларацией прав человека, Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов исследования», международной Универсальной декларацией этических принципов для психологов, Этическим метакодексом Европейской федерации психологических ассоциаций.

  2. Консультативным и регулирующим органом Российского психологического общества по вопросам профессиональной этики психолога является Этический комитет Российского психологического общества.

  3. В настоящем Этическом кодексе термин «Психолог» относится к лицу, имеющему высшее психологическое образование.

  4. В настоящем Этическом кодексе термин «Клиент» относится к лицу, группе лиц или организации, которые согласились быть объектом психологических исследований в личных, научных, производственных или социальных интересах или лично обратились к Психологу за психологической помощью.

  5. Действие данного Этического кодекса распространяется на все виды деятельности психологов, определенные настоящим Этическим кодексом. Действие данного Этического кодекса распространяется на все формы работы Психолога, в том числе осуществляемые дистанционно или посредством сети Интернет.

  6. Профессиональная деятельность психолога характеризуется его особой ответственностью перед клиентами, обществом и психологической наукой, и основана на доверии общества, которое может быть достигнуто только при соблюдении этических принципов профессиональной деятельности и поведения, содержащихся в настоящем Этическом кодексе.

  7. Этический кодекс психологов служит: для внутренней регуляции деятельности сообщества психологов; для регуляции отношений психологов с обществом; основой применения санкций при нарушении этических принципов профессиональной деятельности.

I. Этические принципы психолога

Этика работы психолога основывается на общечеловеческих моральных и нравственных ценностях. Идеалы свободного и всестороннего развития личности и ее уважения, сближения людей, создания справедливого, гуманного, процветающего общества являются определяющими для деятельности психолога. Этические принципы и правила работы психолога формулируют условия, при которых сохраняются и упрочиваются его профессионализм, гуманность его действий, уважение людей, с которыми он работает, и при которых усилия психолога приносят реальную пользу.

  1. Принцип уважения
    Психолог исходит из уважения личного достоинства, прав и свобод человека, провозглашенных и гарантированных Конституцией Российской Федерации и международными документами о правах человека.
    Принцип уважения включает:

    1. Уважение достоинства, прав и свобод личности

      1. Психолог с равным уважением относится к людям вне зависимости от их возраста, пола, сексуальной ориентации, национальности, принадлежности к определенной культуре, этносу и расе, вероисповедания, языка, социально-экономического статуса, физических возможностей и других оснований.

      2. Беспристрастность Психолога не допускает предвзятого отношения к Клиенту. Все действия Психолога относительно Клиента должны основываться на данных, полученных научными методами. Субъективное впечатление, которое возникает у Психолога при общении с Клиентом, а также социальное положение Клиента не должны оказывать никакого влияния на выводы и действия Психолога.

      3. Психолог избегает деятельности, которая может привести к дискриминации Клиента по любым основаниям.

      4. Психологу следует так организовать свою работу, чтобы ни ее процесс, ни ее результаты не наносили вреда здоровью и социальному положению Клиента и связанных с ним лиц.

    2. Конфиденциальность

      1. Информация, полученная Психологом в процессе работы с Клиентом на основе доверительных отношений, не подлежит намеренному или случайному разглашению вне согласованных условий.

      2. Результаты исследования должны быть представлены таким образом, чтобы они не могли скомпрометировать Клиента, Психолога или психологическую науку.

      3. Психодиагностические данные студентов, полученные при их обучении, должны рассматриваться конфиденциально. Сведения о Клиентах также должны рассматриваться конфиденциально.

      4. Демонстрируя конкретные случаи своей работы, Психолог должен обеспечить защиту достоинства и благополучия Клиента.

      5. Психолог не должен отыскивать о Клиенте информацию, которая выходит за рамки профессиональных задач Психолога.

      6. Клиент имеет право на консультацию Психолога или работу с ним без присутствия третьих лиц.

      7. Неконтролируемое хранение данных, полученных при исследованиях, может нанести вред Клиенту, Психологу и обществу в целом. Порядок обращения с полученными в исследованиях данными и порядок их хранения должны быть жестко регламентированы.

    3. Осведомленность и добровольное согласие Клиента

      1. Клиент должен быть извещен о цели работы, о применяемых методах и способах использования полученной информации. Работа с Клиентом допускается только после того, как Клиент дал информированное согласие в ней участвовать. В случае, если Клиент не в состоянии сам принимать решение о своем участии в работе, такое решение должно быть принято его законными представителями.

      2. Психолог должен сообщать Клиенту обо всех основных шагах или лечебных действиях. В случае стационарного лечения Психолог должен информировать Клиента о возможных рисках и об альтернативных методах лечения, включая непсихологические.

      3. Видео- или аудиозаписи консультации или лечения Психолог может делать только после того, как получит согласие на это со стороны Клиента. Это положение распространяется и на телефонные переговоры. Ознакомление третьих лиц с видео-, аудиозаписями консультации и телефонными переговорами Психолог может разрешить только после получения согласия на это со стороны Клиента.

      4. Участие в психологических экспериментах и исследованиях должно быть добровольным. Клиент должен быть проинформирован в понятной для него форме о целях, особенностях исследования и возможном риске, дискомфорте или нежелательных последствиях, чтобы он мог самостоятельно принять решение о сотрудничестве с Психологом. Психолог обязан предварительно удостовериться в том, что достоинство и личность Клиента не пострадают. Психолог должен принять все необходимые предосторожности для обеспечения безопасности и благополучия Клиента и сведения к минимуму возможности непредвиденного риска.

      5. В тех случаях, когда предварительное исчерпывающее раскрытие информации противоречит задачам проводимого исследования, Психолог должен принять специальные меры предосторожности для обеспечения благополучия испытуемых. В тех случаях, когда это возможно, и при условии, что сообщаемая информация не нанесет вреда Клиенту, все разъяснения должны быть сделаны после окончания эксперимента.

    4. Самоопределение Клиента

      1. Психолог признает право Клиента на сохранение максимальной автономии и самоопределения, включая общее право вступать в профессиональные отношения с психологом и прекращать их.

      2. Клиентом может быть любой человек в случае своей несомненной дееспособности по возрасту, состоянию здоровья, умственному развитию, физической независимости. В случае недостаточной дееспособности человека решение о его сотрудничестве с Психологом принимает лицо, представляющее интересы этого человека по закону.

      3. Психолог не должен препятствовать желанию Клиента привлечь для консультации другого психолога (в тех случаях, когда к этому нет юридических противопоказаний).

  2. Принцип компетентности
    Психолог должен стремиться обеспечивать и поддерживать высокий уровень компетентности в своей работе, а также признавать границы своей компетентности и своего опыта. Психолог должен предоставлять только те услуги и использовать только те методы, которым обучался и в которых имеет опыт.
    Принцип компетентности включает:

    1. Знание профессиональной этики

      1. Психолог должен обладать исчерпывающими знаниями в области профессиональной этики и обязан знать положения настоящего Этического кодекса. В своей работе Психолог должен руководствоваться этическими принципами.

      2. Если персонал или студенты выступают в качестве экспериментаторов в проведении психодиагностических процедур, Психолог должен обеспечить, независимо от их собственной ответственности, соответствие совершаемых ими действий профессиональным требованиям.

      3. Психолог несет ответственность за соответствие профессионального уровня персонала, которым он руководит, требованиям выполняемой работы и настоящего Этического кодекса.

      4. В своих рабочих контактах с представителями других профессий Психолог должен проявлять лояльность, терпимость и готовность помочь.

    2. Ограничения профессиональной компетентности

      1. Психолог обязан осуществлять практическую деятельность в рамках собственной компетентности, основанной на полученном образовании и опыте.

      2. Только Психолог осуществляет непосредственную (анкетирование, интервьюирование, тестирование, электрофизиологическое исследование, психотерапия, тренинг и др.) или опосредованную (биографический метод, метод наблюдения, изучение продуктов деятельности Клиента и др.) работу с Клиентом.

      3. Психолог должен владеть методами психодиагностической беседы, наблюдения, психолого-педагогического воздействия на уровне, достаточном, чтобы поддерживать у Клиента чувство симпатии, доверия и удовлетворения от общения с Психологом.

      4. Если Клиент болен, то работа с ним допустима только с разрешения врача или согласия других лиц, представляющих интересы Клиента.

    3. Ограничения применяемых средств

      1. Психолог может применять методики, которые адекватны целям проводимого исследования, возрасту, полу, образованию, состоянию Клиента, условиям эксперимента. Психодиагностические методики, кроме этого, обязательно должны быть стандартизованными, нормализованными, надежными, валидными и адаптированными к контингенту испытуемых.

      2. Психолог должен применять методы обработки и интерпретации данных, получившие научное признание. Выбор методов не должен определяться научными пристрастиями Психолога, его общественными увлечениями, личными симпатиями к Клиентам определенного типа, социального положения или профессиональной деятельности.

      3. Психологу запрещается представлять в результатах исследования намеренно искаженные первичные данные, заведомо ложную и некорректную информацию. В случае обнаружения Психологом существенной ошибки в своем исследовании после того, как исследование было опубликовано, он должен предпринять все возможные действия по исправлению ошибки и дальнейшему опубликованию исправлений.

    4. Профессиональное развитие

      1. Психолог должен постоянно повышать уровень своей профессиональной компетентности и свою осведомленность в области этики психологической работы (исследования).

    5. Невозможность профессиональной деятельности в определенных условиях

      1. Если какие-либо обстоятельства вынуждают Психолога преждевременно прекратить работу с Клиентом и это может отрицательно сказаться на состоянии Клиента, Психолог должен обеспечить продолжение работы с Клиентом.

      2. Психолог не должен выполнять свою профессиональную деятельность в случае, когда его способности или суждения находятся под неблагоприятным воздействием.

  3. Принцип ответственности
    Психолог должен помнить о своих профессиональных и научных обязательствах перед своими клиентами, перед профессиональным сообществом и обществом в целом. Психолог должен стремиться избегать причинения вреда, должен нести ответственность за свои действия, а также гарантировать, насколько это возможно, что его услуги не являются злоупотреблением.
    Принцип ответственности включает:

    1. Основная ответственность

      1. Решение Психолога осуществить исследовательский проект или вмешательство предполагает его ответственность за возможные научные и социальные последствия, включая воздействие на лиц, группы и организации, участвующие в исследовании или вмешательстве, а также непрямой эффект, как, например, влияние научной психологии на общественное мнение и на развитие представлений о социальных ценностях.

      2. Психолог должен осознавать специфику взаимодействия с Клиентом и вытекающую из этого ответственность. Ответственность особенно велика в случае, если в качестве испытуемых или клиентов выступают лица, страдающие от медикаментозной зависимости, или лица, ограниченные в своих действиях, а также, если программа исследования или вмешательства целенаправленно ограничивает дееспособность Клиента.

      3. Если Психолог приходит к заключению, что его действия не приведут к улучшению состояния Клиента или представляют риск для Клиента, он должен прекратить вмешательство.

    2. Ненанесение вреда

      1. Психолог применяет только такие методики исследования или вмешательства, которые не являются опасными для здоровья, состояния Клиента, не представляют Клиента в результатах исследования в ложном, искаженном свете, и не дают сведений о тех психологических свойствах и особенностях Клиента, которые не имеют отношения к конкретным и согласованным задачам психологического исследования.

    3. Решение этических дилемм

      1. Психолог должен осознавать возможность возникновения этических дилемм и нести свою персональную ответственность за их решение. Психологи консультируются по этим вопросам со своими коллегами и другими значимыми лицами, а также информируют их о принципах, отраженных в Этическом кодексе.

      2. В случае, если у Психолога в связи с его работой возникли вопросы этического характера, он должен обратиться в Этический комитет Российского психологического общества за консультацией.

  4. Принцип честности
    Психолог должен стремиться содействовать открытости науки, обучения и практики в психологии. В этой деятельности психолог должен быть честным, справедливым и уважающим своих коллег. Психологу надлежит четко представлять свои профессиональные задачи и соответствующие этим задачам функции.
    Принцип честности включает:

    1. Осознание границ личных и профессиональных возможностей

      1. Психолог должен осознавать ограниченность как своих возможностей, так и возможностей своей профессии. Это условие установления диалога между профессионалами различных специальностей.

    2. Честность

      1. Психолог и Клиент (или сторона, инициирующая и оплачивающая психологические услуги для Клиента) до заключения соглашения оговаривают вопросы вознаграждения и иные существенные условия работы, такие как распределение прав и обязанностей между Психологом и Клиентом (или стороной, оплачивающей психологические услуги) или процедура хранения и применения результатов исследования.
        Психолог должен известить Клиента или работодателя о том, что его деятельность в первую очередь подчиняется профессиональным, а не коммерческим принципам.
        При приеме на работу Психолог должен поставить своего работодателя в известность о том, что:
        – в пределах своей компетенции он будет действовать независимо;
        – он обязан соблюдать принцип конфиденциальности: этого требует закон;
        – профессиональное руководство его работой может осуществлять только психолог;
        – для него невозможно выполнение непрофессиональных требований или требований, нарушающих данный Этический кодекс.
        При приеме Психолога на работу работодатель должен получить текст данного Этического кодекса.

      2. Публичное распространение сведений об оказываемых Психологом услугах служит целям принятия потенциальными Клиентами информированного решения о вступлении в профессиональные отношения с Психологом. Подобная реклама приемлема только в том случае, если она не содержит ложных или искаженных сведений, отражает объективную информацию о предоставляемых услугах и отвечает правилам приличия.

      3. Психологу запрещается организовывать рекламу себе или какому-либо определенному методу вмешательства или лечения. Реклама в целях конкуренции ни при каких условиях не должна обманывать потенциальных Клиентов. Психолог не должен преувеличивать эффективность своих услуг, делать заявлений о превосходстве своих профессиональных навыков и применяемых методик, а также давать гарантии результативности оказываемых услуг.

      4. Психологу не разрешается предлагать скидку или вознаграждение за направление к ним нему Клиентов или заключать соглашения с третьими лицами с этой целью.

    3. Прямота и открытость

      1. Психолог должен нести ответственность за предоставляемую им информацию и избегать ее искажения в исследовательской и практической работе.

      2. Психолог формулирует результаты исследования в терминах и понятиях, принятых в психологической науке, подтверждая свои выводы предъявлением первичных материалов исследования, их математико-статистической обработкой и положительным заключением компетентных коллег. При решении любых психологических задач проводится исследование, всегда опирающееся на предварительный анализ литературных данных по поставленному вопросу.

      3. В случае возникновения искажения информации психолог должен проинформировать об этом участников взаимодействия и заново установить степень доверия.

    4. Избегание конфликта интересов

      1. Психолог должен осознавать проблемы, которые могут возникнуть в результате двойственных отношений. Психолог должен стараться избегать отношений, которые приводят к конфликтам интересов или эксплуатации отношений с Клиентом в личных интересах.

      2. Психолог не должен использовать профессиональные отношения в личных, религиозных, политических или идеологических интересах.

      3. Психолог должен осознавать, что конфликт интересов может возникнуть после формального прекращения отношений Психолога с Клиентом. Психолог в этом случае также несет профессиональную ответственность.

      4. Психолог не должен вступать в какие бы то ни было личные отношения со своими Клиентами.

    5. Ответственность и открытость перед профессиональным сообществом

      1. Результаты психологических исследований должны быть доступны для научной общественности. Возможность неверной интерпретации должна быть предупреждена корректным, полным и недвусмысленным изложением. Данные об участниках эксперимента должны быть анонимными. Дискуссии и критика в научных кругах служат развитию науки и им не следует препятствовать.

      2. Психолог обязан уважать своих коллег и не должен необъективно критиковать их профессиональные действия.

      3. Психолог не должен своими действиями способствовать вытеснению коллеги из его сферы деятельности или лишению его работы.

      4. Если Психолог считает, что его коллега действует непрофессионально, он должен указать ему на это конфиденциально.

II. Нарушение Этического кодекса психолога

  1. Нарушение Этического кодекса психолога включает в себя игнорирование изложенных в нем положений, неверное их толкование или намеренное нарушение. Нарушение Этического кодекса может стать предметом жалобы.

  2. Жалоба на нарушение Этического кодекса психолога может быть подана в Этический комитет Российского психологического общества в письменном виде любым физическим и юридическим лицом. Рассмотрение жалоб и вынесение решений по ним осуществляется в установленном порядке Этическим комитетом Российского психологического общества.

  3. В качестве санкций, применяемых к Психологу, нарушившему Этический кодекс, могут выступать: предупреждение от имени Российского психологического общества (общественное порицание), приостановление членства в Российском психологическом обществе, сопровождающееся широким информированием общественности и потенциальных клиентов об исключении данного специалиста из действующего реестра психологов РПО. Информация о применяемых санкциях является общедоступной и передается в профессиональные психологические ассоциации других стран.

  4. В случае серьезных нарушений Этического кодекса Российское психологическое общество может ходатайствовать о привлечении Психолога к суду.

Настоящий Этический кодекс психолога принят “14” февраля 2012 года V съездом Российского психологического общества.

Житель большого города

Вы – житель большого города. Наш город прекрасен, ужасен, интересен, скучен, светел, угрюм… в общем, самый разный. Это зависит от того, какая погода, время года и суток и, главным образом, от того, кто - вы - в данный момент, смотрящий на него. Но каким бы он ни был сейчас для вас, вы захвачены им. Каждое утро эта махина вовлекает вас в самые разные процессы, предлагает вам самые разные ценности, сулит удовлетворение самых разных потребностей. Более того, город создает ваши потребности. Это происходит так быстро и стремительно, что вы не успеваете обнаружить как уже оказались вовлечены в водоворот событий и дел, о которых трудно вспомнить: «выбирали ли вы их сегодня?».

Успех. Комфорт. Имидж. Дети. Семья. Образование. Любовь. Отдых. Красота. Здоровье. Молодость. Отношения. Самовыражение. Личностный рост. Творчество. Все это – объявленные ценности сегодняшнего дня, ценности современного человека.

ЗВУЧИТ НЕПЛОХО, ПРАВДА?

Казалось бы, имеет смысл уделять внимание всему. Но, как водится, «одна ложка дегтя всю бочку мёда портит». Так же и мы, вроде озабочены всеми этими очень «правильными» вещами: стараемся и позаботиться о достатке, и усовершенствовать себя, и осчастливить близких, и, даже, «самовыразиться», но почему-то не чувствуем себя счастливыми. Чего не хватает? Что есть та самая «ложка дегтя», которую в мёде не видно, но делает его непригодным для еды? Возможно, эта ложка – вопрос к себе: «Выбирал ли я то, на что трачу свое время и силы?», вернее даже так: «В чем я действительно нуждаюсь, когда выбираю это?».

Изощренность в том, как избегать встречи с самим собой привела нас к тому, что с первого взгляда трудно отличить «дурное» от «доброго». Так «личностный рост» обесценивает себя, когда предназначается для повышения конкурентоспособности на рынке «женихов» и «невест»; «забота о близких» подменяется работой на соответствие чьим-то ханжеским требованиям; «построение отношений» фактически представляет собой освоение навыков манипулирования; «самовыражение» подменяется самодемонстрацией, а «успех» становится мерилом самоценности.

Часто кажется, что проблема кроется где-то в недостаточном самоусовершенствовании. Что вот еще чуть-чуть и количество перерастет в качество. Но вы – не чайник, у которого количество секунд нагревания перерастают в кипяченую воду. Вы – не животное, которое полностью подчинено инстинктам и влияниям окружающей среды. ВЫ МОЖЕТЕ ПОНИМАТЬ СЕБЯ. Вы можете осознавать себя. Чего же на самом деле я хочу? От чего я на самом деле получаю удовольствие? Как я строю отношения, что они превращаются в проигрывание одной и той же истории? Эти и другие вопросы на самом деле имеют ответы. Очень важные ответы. Есть такая ценность, которая помогает найти себя – "осознанность".

Да, в современном мире стало тяжело оставаться самобытным и, в то же время, достаточно социализированным, т.е. обычным городским жителем, которому не чужды все дары цивилизации. Вокруг много народа, но тем острее Вы ощущаете свое одиночество. Все увлечены собой. Вокруг вас много людей, но они как будто не видят вас. А вы? Вы сами видите себя?

Один из способов увидеть себя, не забывать о том, чего вам хотелось бы на самом деле - умение останавливаться и слушать себя. И это действительно почти невозможно сделать без присутствия другого человека, без того, чтобы кто-то вас видел и слышал. Особенно эффективно это случается, если Другой человек слушает вас определенным образом. Так, чтобы через этого Другого вы смогли услышать то, что вы говорите и увидеть то, что вы делаете. Так, чтобы только вы оставались в фокусе внимания. Так, чтобы слушающий вас не привносил своих суждений, установок, привязанностей, требований, оценок и т.д. Так, чтобы вы смогли получить свои собственные ответы на вопросы, а не порцию советов «умных людей». Так слушают мудрые друзья и... профессиональные психологи.

Часто кажется, что для обращения к психологу, необходимо наличие какой-то «беды». Иногда даже сеанс начинается с извинения: «Ничего ужасного в моей жизни не произошло. Просто...». Ведь, если «ничего ужасного не произошло», то психолог прогонит вас со словами: «Вот когда случится – тогда и приходите!».

Но на самом деле, такие опасения происходят ровно по той же причине, по которой мы стремимся к ценностям, которые не выбирали. Так же, как нам навязаны представления о «достойных благах», точно так же нам навязаны представления о «достойных внимания проблемах». Каждый из нас, наверняка, с детства не раз слышал что-то типа: «Работать надо больше и некогда будет голову забивать всякими глупостями!», или «Вот дети в Африке голодают – это проблема, а у тебя что?», или «Руки-ноги есть, и, слава богу!».

А правда в том, что «голову забивать» – надо, и не только работой. Правда в том, что в Африке – свои проблемы, а у вас – свои, и от того, что они не убивают Вас, они не делают вас счастливее. Правда также в том, что руки и ноги – огромная ценность. Но разве они - препятствие для того, чтобы обнаруживать внутри себя и другие ценности?

Работа с психологом – это форма взаимодействия двух людей, необходимая для понимания себя. Помимо разрешения острых психологических проблем, которые встают перед нами иногда с неоспоримой очевидностью, это также один из способов профилактики непревращения в функцию, в набор опций. Это способ помочь себе услышать о своих желаниях то, что вы когда-то точно знали, а теперь забыли.

2013 © Жанна Беликова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается только при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Если нет острой проблемы или переживания – имеет ли смысл обращение к психологу?

Часто наш день заполнен таким количеством дел, что сложно не только решиться на то, чтобы выкроить время для себя самого, но и даже для того, чтобы почувствовать, что есть нужда его выкроить. Мы делим проблемы на "достойные" и  "недостойные" внимания, в зависимости от их актуальности прямо сейчас. В итоге, мы имеем целый перечень "достойных внимания" проблем (как правило, это проблемы, связанные с острыми переживаниями или теми обстоятельствами, которые требуют нашего мгновенного реагирования), в то время как "недостойные" не признаются актуальными и копятся, превращаясь в хронические, где-то на задворках нашего сознания. Если посмотреть на наши планы на день, то станет очевидно, что в их списке основное место занято исключительно актуальными вопросами. Другое дело - что для кого актуально...

А что в вашем списке дел на сегодня?

Не факт, что он у вас буквально имеется, этот самый список. Ну, в традиционном виде, составленный на бумаге или в ежедневнике. У кого-то - есть, у кого-то – нет. Но в реальности этот список существует. Достаточно лишь спросить себя, какие у вас планы на сегодня или, еще более верный способ, спросить себя вечером этого дня: «Чем я сегодня занимался? Чему посвятил время?», и вы сразу увидите, что СПИСОК СУЩЕСТВУЕТ. Что в нем, как правило, оказывается?

Так или иначе, под разными всевозможными формулировками в виде: «позвонить», «сделать», «составить», «встретиться» и «посетить», фактически, большая часть его может быть переформулирована следующим образом:

  • "порадовать" супруга (партнера),

  • позаботиться о родителях,

  • проконтролировать детей,

  • поддержать друзей,

  • выполнить обязательства перед коллегами и деловыми партнерами,

  • ответить перед кредиторами и инвесторами,

  • оправдать прочие ожидания.

Очень здорово, когда в списке находится время и для того, чтобы отдохнуть, подумать, заняться творчеством, спортом и т.п. Но часто, даже заботясь о себе, мы думаем о себе как о функции. Быть красивым, нестареющим, здоровым и успешным – часто для нас значит быть одобренным и востребованным, т.е. дальше хорошо отвечать по своим обязательствам.

Мы должны кому угодно и что угодно. Когда мы делаем всё это, мы понимаем: нас есть за что уважать, мы – личности, мы - ответственные люди. Но не упускаем ли мы из вида еще одного кредитора?

Как насчет… себя?

Что мы должны себе? Несем ли мы ответственность перед самим собой за удовлетворение наших потребностей, обретение наших смыслов, поиска наших подлинных устремлений, раскрытие своих потенциалов?

Кто должен нам? А, ну да, нам должны другие «ответственные люди». Супруги, родители, дети, друзья и т.д. Круг замкнулся. Теперь надо постоянно заботиться о том, чтобы целая армия людей обеспечивала нам все то, что нам так необходимо. К сожалению, приведенный алгоритм работы "замкнутого круга" - классическая формула созависимых отношений. Хотя, формально, такие отношения выглядят как отношения ответственного человека.  А фактически, вместо того, чтобы напрямую реализовывать себя, отвечать за удовлетворение своих собственных потребностей и свое собственное благополучие, мы нагружаем себя ответственностью за других, а сами требуем от этих самых других, чтобы они отвечали за нас. Это очень изматывает. Ведь чтобы по такой сложной схеме удовлетворять себя, нужно предпринимать «чудеса контроля»! В  результате, мы обнаруживаем себя в ловушке: колоссальная усталость от «работы над другими людьми» по получению от них нашего собственного удовлетворения. От нас зависит их благополучие, а наше благополучие – зависит от них.

Взаимная забота друг о друге – это действительно прекрасно и сопутствует подлинной близости. Проблемы наступают лишь тогда, когда забота друг о друге стала не результатом близости, а причиной зависимости друг от друга. А это происходит тогда, когда мы отказались от идеи отвечать за свою жизнь перед самим собой. Мы не знаем ни своих потребностей, ни своих истинных мотивов и целей. Но мы точно знаем о том, что мы должны делать. Странно, правда?

Но когда и как это успело произойти? Почему мы не замечаем этой метаморфозы. Такое благое "начинание", именуемое ответственностью, предстает перед нами в какой-то момент не самой лучшей стороной - созависимостью. Ну вот оно так и застает нас врасплох, благодаря "незаметным" проблемам. Еле заметное неудовольствие, еле заметное раздражение и т.п. могли бы стать для нас сигналом о том, что наши границы нарушены. Но мы самоотверженно игнорируем эти сигналы, ведь невозможно реагировать на каждое неудовольствие! Это действительно так. Совершенно необязательно при малейшем дискомфорте заниматься анализом. Но важно все-таки это когда-то делать и особенно важно обращать внимание на повторяющиеся сигналы.

Привычка игнорировать нарастающее раздражение и усталость, со временем прогрессирует. Проигнорированные эмоции накапливаются, и через какое-то время, мы начинаем (или не начинаем - зависит от способности накапливать, распознавать и идентифицировать свои чувства) догадываться, что не совсем своим целям следуем. А дальше - больше: не совсем свою жизнь проживаем. Но, оборачиваясь по сторонам с немым вопросом: "Это кто-то кроме меня еще видит?", замечаем что все вокруг "живы-здоровы", так же как и Вы, отчитываются по своим обязательствам, да еще и с прокачанным "позитивом". Значит, это с вами что-то не так? Итак, чему доверять: собственным ощущениям или спокойствию системы вокруг, которая призвана сохранять стабильность. Любая система сопротивляется изменениям: семейная, система ценностей, система отношений. В этом нет ничего плохого. В этом - великая забота системы о нашей стабильности и опоре. Главное, осознавать свое место в системе для того, чтобы можно было свободно выбирать как вам поступать со своей жизнью. А для этого придется внимательней отнестись к себе.

Маячком, сигнализирующим нам о том, что мы в каких-то не очень «правильных» отношениях с самим собой, является наша перманентная усталость и отсутствие радости, присутствие изрядной доли напряженности и наличие свербящего ощущения «что-то не то». Проблема в том, что нам некогда додумать до конца: что там "не так", ибо надо срочно бежать и исполнять "свой долг", "нести ответственность", «самоотвергаться» (от слова «самоотверженность») и т.п. Иначе говоря, делать все эти привычные «уважаемые» и «одобряемые» вещи. Но главное препятствие для того, чтобы задуматься над причинами происходящего или обратиться за помощью к психологу, заключается в именно в этом: "формально – все в порядке". Фраза "Никто не умер" - любимый маркер отсутствия проблем вообще.

Знакомо вам такое чувство во сне: когда вроде бы все нормально, никто вокруг вас ничему не удивляется, а только внутри вас еле-еле скребет ощущение «что-то не то». Вы никогда во сне не вспомните, как вы оказались в том месте, где оказались. Вы просто обнаруживаете себя где-то, но не можете вспомнить, отчего вы здесь. При этом, вам не кажется это чем-то необычным. А ведь это так, это действительно НЕОБЫЧНО и СТРАННО, но Вы не сосредотачиваетесь на этой мысли и далее следуете своему сну….

Собственно, как только вы обнаруживаете и осознаете необычность происходящего вокруг, это означает, что ваше сознание готово проснуться и вы... просыпаетесь.

Да, в реальность вас может вернуть и будильник, и солнышко, и стук в дверь. Но от того, что будильник еще не прозвенел, содержание сна не перестает  быть чем-то «странным». Точно так же, от того, что «никто не умер», ваша жизнь не перестает ощущаться вами «какой-то не вполне вас удовлетворяющей». Вы это чувствуете, но сомневаетесь, достаточно ли у вас оснований, чтобы сосредоточиться на этом чувстве? Достаточно ли у вас оснований для того, чтобы... попытаться "проснуться"?

Поэтому, если вы готовы внести в свой, пусть виртуальный, список дел еще один пункт: «прислушаться к себе», то стоит прийти на прием к психологу. Даже если вам кажется, что вы принесете тему «не вполне достойную внимания для психологического разбирательства», поверьте, психологи смотрят на это по-другому. Психологическая реальность человека не измерима в абсолютных единицах. Только вы знаете: есть у вас проблема или нет, даже если не знаете – какая.

Доверяйте себе. Если вам плохо, есть вопросы к себе, значит вам плохо, и у вас есть к себе вопросы. Всё. Для этого не нужны ничьи свидетельства и список "объективно печальных" обстоятельств. Эмоциональное состояние исключительно субъективное по определению. Да, оно может быть вызвано объективными факторами, но переживается оно субъективно. Ведь и психологи не поведут Вас к некоему "стандарту позитивного человека". Психологи помогут вам остановиться, оглядеться, прислушаться к самому себе. Ирония в том, что именно за "гомеопатическими" порциями поступающего сигнала в виде ощущения "что-то не так", скрывается колоссальный потенциал  внутренней подавленной свободы. Иногда его не так просто разглядеть без посторонней помощи.

К сожалению, жизнь невозможно остановить как в «стоп-кадре», а пока кадр замер, посидеть подумать о себе и запустить пленку дальше. Приходится подобные остановки встраивать прямо в жизнь, т.е. сделать их неотъемлемой частью обычной жизни. Остановитесь. Прислушайтесь. Выделите время для того, чтобы вдуматься и вчувствоваться в то, как вы живете. Конечно, это можно сделать и самостоятельно, и с друзьями, но лучше это делать в «специально отведенном для этого месте». Ведь для того, чтобы действительно соприкоснуться со своей собственной жизнью, увидеть себя со стороны, вам понадобится максимально неискажающее вас «зеркало», освобожденное от предвзятости, оценивания и излишней вовлеченности в вашу жизнь.

2013 © Жанна Беликова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается только при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

С какими проблемами обращаются к детскому психологу?

В жизни детей, так же как и в жизни взрослых, случаются трудности, с которыми сложно справиться даже при большой поддержке родителей. К детскому психологу чаще всего обращаются родители, которые очень хотят помочь своему ребенку, но уже исчерпали все возможные ресурсы. С какими проблемами чаще всего обращаются к детскому психологу?

  • Ребенок испытывает навязчивые страхи и повышенную тревожность

  • Ребенок не может контролировать свои эмоции, от чего страдают его отношения с друзьями, членами семьи, оценки в школе и т.д.

  • У ребенка нет друзей и/или постоянные конфликты со сверстниками

  • Ребенок не слушается и постоянно грубит взрослым

  • Ребенок испытывает серьезные трудности в учебе

  • Ребенок часто жалуется на соматические симптомы (головная боль, тошнота, и т.п.). Однако, врачи предполагают, что причина плохого самочувствия скорее эмоциональное состояние (многочисленные медицинские обследования не выявили других причин)

  • Ребенок часто выглядит раздражительным или печальным

  • Родители, как бы ни пытались, не могут установить контакт с ребенком

  • Родителям кажется, что что-то происходит с ребенком

  • Ребенок говорит, что хотел бы обратиться к психологу

Детский психолог поможет ребенку разобраться в причинах его трудностей и способах их разрешения. Детский психолог поможет родителям понять, что происходит с их ребенком и выработать стратегии более эффективного общения и поддержки ребенка.

Как происходит работа психолога?

Работа детского психолога может проводиться в форме индивидуальной работы с ребенком, консультаций с родителями, и семейного консультирования. В работе с ребенком, психолог может использовать как беседу, так и игру, рисование, лепку (в зависимости от возраста и трудностей ребенка). Каждая встреча длится приблизительно 50 минут. Частота сессий, форма работы, и примерная продолжительность работы определяется психологом и родителями при первоначальной встрече.

Что можно ожидать от первой сессии?

В начале первой сессии, психолог познакомит Вас с основными принципами работы, включая принцип конфиденциальности. Далее, психолог детально расспросит Вас и Вашего ребенка о том, как начались трудности, как вы пытались их разрешить в прошлом, и каких результатов вы достигли. Психолог также поинтересуется, как вы видите данную проблему и способы ее разрешения на данный момент. После этого, психолог вместе с Вами и Вашим ребенком детально обсудит цели, которых Вы хотели бы достичь, ваши ожидания от работы с психологом, предпочитаемую форму работы, рекомендуемую частоту встреч и продолжительность работы. Если это необходимо, детский психолог может порекомендовать других специалистов, к которым вы можете дополнительно обратиться.

2014 © Светлана Климанова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Детские страхи: что нормально по возрасту и чем помочь ребёнку

Детские страхи — одна из самых частых причин обращения к детскому психологу. Страхи появляются внезапно и, казалось бы, без видимых причин. Малыш боится спать один, плачет, не хочет отходить от мамы. Или у подростка появляется такой сильный страх, что его отвергнут сверстники, что он избегает любого общения с ними. Как родители могут помочь в таких случаях и когда стоит обратиться к детскому психологу?

Страх — это нормально

Не все детские страхи — отклонение от нормы. Тревога и страх — естественная часть жизни. Страх помогает избегать опасности: многие дети и взрослые боятся змей, и это понятно — змеи бывают ядовитыми. Дети часто тревожатся в непривычных ситуациях или там, где нужно испытать свои силы. Взрослея, они учатся справляться со страхами, и это помогает им поверить в себя и в то, что они могут влиять на свою жизнь.

Какие страхи типичны для разного возраста

Первые годы жизни:

  • громкие звуки и резкие движения

  • перемены в жизни, домашней обстановке, ближайшем окружении

  • большие предметы

  • незнакомые люди

  • разлука с близкими

Дошкольники:

  • темнота

  • непонятные звуки ночью

  • привидения и монстры

  • животные, например собаки

Младшие и средние школьники:

  • змеи и пауки

  • стихийные бедствия и другие природные явления

  • необходимость оставаться дома одному

  • гнев или неодобрение учителя

  • непринятие сверстниками

  • страшные новости и фильмы

  • посещение врача, болезнь, уколы, смерть

Когда стоит насторожиться

Иногда реакция ребёнка становится несоразмерной реальной опасности. Например, он паникует не только при виде живой змеи, но и при картинке в книге или игрушечной змее в магазине. Поводом обратиться к детскому психологу может быть, если ребёнок:

  • начал бояться и избегать определённых ситуаций или людей

  • стал раздражительным или плаксивым

  • плохо засыпает или его часто мучают ночные кошмары

  • с трудом сосредотачивается

  • часто жалуется на боль в голове или животе

Жалобы на боль сначала стоит показать педиатру. Если врачи не находят телесных причин, а страхи мешают ребёнку общаться, спать и учиться, это может говорить о повышенной тревожности. Тогда ребёнку нужна помощь и родителей, и психолога.

Как родителям помочь ребёнку

  • Не пытайтесь «отговорить» ребёнка от его чувств. Страхи для него реальны, и если преуменьшать их, он может закрыться и перестать делиться тем, что его тревожит.

  • Сохраняйте спокойствие: то, как вы говорите о страхах, так же важно, как и то, что вы говорите.

  • Ищите золотую середину: не заставляйте ребёнка «встретиться со страхом», если он не готов, но и не позволяйте полностью избегать тревожащей ситуации.

  • Помогите найти способы снижать тревогу. С маленькими детьми — игра, рисование, лепка

  • со старшими — разговор, ролевые игры.

  • Поощряйте даже маленькие шаги, которые ребёнок делает, чтобы справиться со страхом.

В разном возрасте тревожность проявляется по-разному, поэтому и помощь родителей будет отличаться.

В первые годы жизни

В младенчестве у ребёнка закладывается базовое доверие к миру, и мир он видит через отношения с родителями. Тревога возникает, когда родители надолго оставляют малыша или не могут откликнуться на его потребность в защите, уходе, еде. Поэтому сейчас особенно важны постоянство и предсказуемость. Постоянный контакт с мамой — разговоры, пение, взгляд, прикосновения — даёт ребёнку основу чувства защищённости и доверия.

Дошкольники

Мир дошкольника расширяется: появляются новые люди и ситуации, которые могут пугать. Бурно развивается воображение, и оно часто подпитывает страхи. При этом успокаивать себя ребёнок ещё не умеет, и в пугающей ситуации ему трудно отличить воображаемое от реального — эмоции захватывают его целиком. Что может помочь:

  • Рисунки, лепка и игра — чтобы понять, что тревожит ребёнка, и помочь ему выразить чувства.

  • Маленькие шаги. Например, если ребёнок боится темноты, начните с чтения книжки перед сном при приглушённом свете, потом — при свете фонарика.

  • Приятные переживания в пугающих ситуациях, чтобы они связывались не только со страхом.

Школьники

В этом возрасте дети узнают о реальных опасностях — стихийных бедствиях, преступлениях, серьёзных болезнях. Но у них уже быстро развиваются мышление и умение себя успокаивать, и на это можно опереться.

  • Если ребёнок тревожится в определённых ситуациях, спросите, что именно его пугает. Не додумывайте за него.

  • Помогите посмотреть на ситуацию по-другому. Если ребёнок боится забыть домашнее задание из-за реакции учительницы, расспросите, как она реагировала, когда забывали другие. Если боится грозы — попросите его узнать и «научить» вас, как вести себя во время грозы.

  • Если тревога мешает спать, научите ребёнка простым упражнениям на расслабление.

Во многих случаях родители сами могут помочь ребёнку справиться со страхами. Но если тревога не проходит, детский психолог поможет и ребёнку, и вам разобраться в причинах страха и в том, как с ним справляться.

2014 © Светлана Климанова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Что нормально для подросткового возраста

(и что может стать поводом для беспокойства)

Подростковый возраст – это время перемен. Помимо физиологических, когнитивных, и психологических изменений, происходят и серьезные перемены в отношениях подростков с родителями. Родители чаще всего к этому не готовы, хотя они и понимают, что переходный возраст - один из самых сложных периодов в жизни. Родители подростков, обращающиеся к психологу, часто задают вопрос «Какое поведение является нормальным для подростков, а какое - выходит за рамки нормы?».

Вот примерный, хотя и не исчерпывающий список изменений, характерных для подросткового возраста, и ситуаций, которые являются поводом для беспокойства.


НОРМАЛЬНО         

Повышенное внимание к внешнему виду и изменения во внешнем виде (желание следовать моде, вызывающий стиль одежды и т.д.).

ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА

Резкие изменения во внешнем виде (например, резкое похудение или резкая прибавка в весе), признаки нанесения себе физических повреждений, изменения во внешности, сопровождающиеся резкими изменениями в эмоциональном настрое и поведении.


НОРМАЛЬНО

Споры с родителями и учителями и, в целом, бунтарское поведение

ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА

Нарастающая агрессивность дома и в школе, пропуск школы, драки со сверстниками, проблемы с законом.


НОРМАЛЬНО

Частые изменения в настроении

ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА

Резкие изменения в характере и личности подростка и ухудшающаяся успеваемость в школе. Подросток часто выглядит печальным, грустным, тревожным без какого-либо повода. Родители отмечают серьезные изменения аппетита и сна у подростка.


НОРМАЛЬНО

Первые эксперименты с употреблением алкоголя и курением.

Открытый и откровенный разговор об употреблении алкоголя и курении – единственный способ, который поможет родителям уберечь подростков от дальнейшего развития вредных привычек.

ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА

Употребление наркотиков. Употребление алкоголя и курение, которые становятся привычкой.


НОРМАЛЬНО

Подросток более подвержен влиянию сверстников, чем родителей.

ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА

Резкая смена круга друзей, особенно если новый круг друзей оказывает на подростка негативное влияние. Несоблюдение правил как дома, так и в школе. Также поводом для беспокойства может стать ситуация, когда подросток проводит большую часть времени один.


2014 © Светлана Климанова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу. 

Желание прервать терапию

В этой статье я буду говорить не о внезапном уходе клиента из терапии, а уходе в так называемые «кризисные моменты», когда у клиента появляется желание прервать терапию.

Мне кажется, что рано или поздно, но каждый из нас задается вопросом о том, как он меняется, что таит в себе наше прошлое, и куда он идет сегодня, чего хочет, что мог бы сделать, и почему то не решается, и много других вопросов, которые всплывают в сознании человека. Ведь так не хочется себя чувствовать безучастным свидетелем своей жизни.

Но не многие спешат к специалистам, а пришедшие часто ищут в специалисте совет о том, как стать счастливым, найти работу и не быть одиноким…

Любую серьезную работу двух встретившихся на терапии личностей: клиента и терапевта предваряет терапевтический контракт. После всех оговоренных норм и правил начинается работа. Но что же такое происходит между клиентом и терапевтом, что через некоторое время «страдающий» клиент решает прервать свою терапию. С. Гингер писал: «Важные моменты осознавания размечают нашу жизнь: расстаемся ли мы с терапевтом, завершаем ли мы отношениня с другим человеком, осознаем ли мы плодотворность того или иного способа поведения».

И размышляя на эту тему не могу не коснуться вопроса терапевтических отношений. Увидеть первые признаки рабочего альянса можно примерно на 3-6 месяце анализа. Наиболее частыми первыми признаками этого является то, что пациент замолкает, а затем. Вместо того, чтобы ждать вмешательства сам решается высказать мнение, которого он раньше избегал.

Мне кажется любопытным то, как развитие аналитического процесса представлен Фюрстенау. Он представил семь фаз, прогрессирующей модели:

  1. Аналитик играет материнскую роль в отношении пациента, он ведет себя таким образом, с целью обеспечения безопасности.

  2. Во второй фазе пациент разворачивает свою симптоматику, он еще мало интересуется пониманием бессознательных связей, но делает важные открытия в отношении надежности и уверенности аналитика.

  3. В третьей фазе обращаются к негативным аспектам ранних взаимоотношений с матерью.

  4. В четвертой фазе происходит обращение к себе, путем выявления скрытой агрессии из области ранних взаимоотношений матери и ребенка. В аналитических отношениях пациет узнает, что аналитик интересуется его скрытыми фантазиями, не навязчиво, и не заставляет его испытывать чувство вины за свои нарциссический уход.

  5. Выявляется сексуальная идентичность пациента.

  6. Фаза Эдиповой триангуляции.

  7. Завершение.

В связи с вышесказанным, можно предположить, что пациент прерывая свою терапию в той или иной фазе не находит для себя сил и мотивации разрешить конфликт той или иной ступени развития, оставаясь вне развития рабочего альянса. Например, если уход пациента происходит на первой фазе терапевтических отношений, то скорее всего можно думать о том, что клиент не получил для себя достаточно поддержки и чувства безопасности. Возможно сила фрустрации клиента не соответствует глубины доверия между ними. Эти же факторы характерны и для второго периода развития отношений, но на этом этапе важным становится процессы сопротивления и переноса. Аналитик содействует рабочему альянсу, настойчиво делая ударение на осознавание и понимание сопротивления.

Сопротивление играет роль защитных механизмов. Это сущность контроля пациента. Эти защитные механизмы направлены против ожидаемых в будущем опасностей. Сопротивление же, которое не прорабатывается, или вызывается нечуткими приемами и неуместным вмешательством, и когда оно не замечается самим терапевтом может привести к внезапному прекращению лечения. Другим важным понятием в отношениях терапевта и клиента играет перенос. Перенос в терапевтических отношениях амбвивалентен, он включает в себя позитивные, и негативные, враждебные чувства по отношению к аналитику. И если пациент считает себя обиженным, уязвленным, ненавидит аналитика и ли сильно на него раздражается, то скорее всего клиент готов отказаться от дальнейшей терапии... Зачастую, когда в терапии возникает вопрос преждевременного ухода из терапии, то это могут быть и отголоски предыдущих этапов. Обычно, проработав эти «критические моменты»  клиенты выражают удовлетворение от движения вперед.

(статья по материалам работы « Завершение отношений. Кто инициатор»)

2015 © Кира Алёшкина. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Что Новый Год готовит нам?

Теперь, когда бой курантов уже позади, все желания уже загаданы, и ждут своего часа, и беспокойные стремления влекут нас снова дальше, вы вдруг ловите примерно такую мысль: "Путь ясен, да не прост"

В таком случае у вас есть как минимум два выхода: уйти в себя, что в общем то очень уже знакомо в сложившейся ситуации, или другой вариант, для начала просто пофантазируйте ( ну и правда, чего мне не хватает,и чего очень хочется получить).
И теперь самый неприятный момент, сравните вашу фантазию с существующей реальностью. Чего то не хватает...

А теперь ответ за вами:

  • Хотите ли вы рискнуть?

  • Чем вы рискуете?

  • Стоит ли цена риска?

При этом важно помнить:

  • Кто не рискует, то не пьет шампанское, а кто рискует, тот не только пьет, но и еще получает в руки понимание собственной ответственности за себя и свою жизнь.

  • Возможно, это действительно так, и вас совершенно все устраивает, тогда не думайте о бесполезных вещах, это мешает пищеварению.

  • Хотите все контролировать в своей жизни, тогда вам точно не сюда. Из этой двери веет тревогами, хаосом, и страхами.

  • Не понятно, зачем менять все налаженное, понятное, и ясное, хотя, возможно, и очень одинокое и давно избитое на что-то почти аварийное.

  • И не пытайтесь произвести на себя впечатление, заявив, что вы готовы все поменять с этого года, с этого месяца, или с этого дня. Если вы готовы, вы делаете, если нет -обещаете.

И главное, не забывайте оглядываться вокруг, время идет вперед, меняя людей, жизнь, и вас...
Может еще успеете?

2015 © Кира Алёшкина. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Индивидуальная непереносимость... счастья

Невероятно, но факт – такое существует. Вместо радости человек испытывает состояние стресса.

Что чувствует такой человек, когда слышит о себе хорошее?

Ему одновременно и приятно, и тяжко, и как-то очень неловко. Вроде хочется, чтобы это продолжалось, но скорей бы уже закончилось. И желание слышать еще и еще перемешивается с вороватым ощущением, что это незаслуженно, и ужасно нескромно и нехорошо вот так откровенно наслаждаться происходящим. Совершенно невозможно спокойно слушать и принимать эти слова. Немыслимо просто все это себе забрать и на этом остановиться. Нет, нужно срочно что-то делать в ответ: улыбаться, говорить, благодарить. 

Именно делать. Потому что Делание – универсальное спасение от простого Быть. А в данном случае Быть с любовью другого человека к себе – очень трудно. 

Поэтому лучшее скорее начать отвечать, не дав человеку договорить. Своим потоком благодарности заставить его замолчать и избавить себя от этой неловкости – принимать внимание в свой адрес. Сделали подарок – надо срочно что-то подарить в ответ. Сказали комплимент – слов благодарности больше, чем сам получил. И успокоение наступает только после того как удается причинить ответное добро.

Или, например, мужчина любит женщину. Искренне и глубоко. А что с женщиной в это время творится?

«Меня любить нельзя. И такой хороший мужчина не может меня такую любить. Значит он:

  • не любит (обманывает, хочет использовать),

  • любит, но ошибается (вот узнает какая я и сразу разлюбит),

  • с ним что-то не так (самый эффективный способ нейтрализации хорошего мужчины – найти в нем изъян)»

Психологический смысл этих действий – скорее вернуть назад то хорошее, что человеку хотели дать. Ничего себе не оставив, вновь оказаться с невосполненной потребностью в любви и принятии. Ведь жить с дефицитом внимания привычно и знакомо. И хоть тяжело, но переносимо.

Хочет человек любви на самом деле? Очень хочет! Только взять не может. Неизвестно, что для него тяжелее – если никто на него внимания не обратит, или если, не дай бог, его заметят. Вот и получается, что он как будто голодает в окружении разнообразных ароматных блюд. 

Много и часто говорится про «умение отдавать»... Но если присмотреться внимательнее, то с "умением брать" (получать, оставлять себе) все тоже совсем не так просто, как кажется. Оказывается, совсем недостаточно другого человека, который хочет и может подарить свое внимание. Необходимо что-то иное для того, чтобы напитаться любовью.

Что же это?

Дело в том, что человек, выросший в дефиците любви и тепла, неосознанно будет повторять такие отношения в дальнейшей жизни. Он будет выбирать людей, которые его отвергают. А те, кто на самом деле его любят – ему не интересны. Он не знает, что делать с человеком, любви которого не надо добиваться, за которого не надо бороться. С человеком, который доступен, не бросает и не предает. У него всегда будет возникать скука и вопрос «и что же дальше?». Это ощущение скуки, внезапно угасшего интереса почти сразу после того, как желанный объект получен, очень характерно. Потому что то, что происходит дальше, после того, как человек завоеван – неведомо.

Таким образом, человек бесконечно воссоздает отношения, в которых рос. Если он страдал от чрезмерных запретов или принуждения, он будет вести себя таким образом, что вынудит людей вокруг себя запрещать ему что-то и принуждать к чему-то. Или будет воспринимать их абсолютно безобидные действия как запрет или принуждение. Будет искренне и неподдельно страдать, но снова и снова оказываться в этой ситуации. Таким образом, стремясь построить, наконец, желаемые отношения, он с поразительной точностью будет воссоздавать ситуации, с несчастливым концом.

Фрейд назвал этот феномен вынужденным повторением, имея в виду, что у нас есть потребность снова и снова проигрывать ситуации и отношения, которые были особенно трудны и болезненны в раннем детстве. Мы делаем это в бессознательной надежде изменить несчастливый сценарий. Однако поезд, пущенный по неверной колее, неизменно приходит в неверное место.

Для того чтобы разорвать этот круг и выйти за рамки предопределенности, человеку важно научиться видеть и чувствовать - в какой момент он выбирает не тот поворот в своей жизни. Каким образом создает условия для повторения того, к чему не хочет возвращаться. И тогда найдется множество возможностей выбрать правильный поезд, идущий в нужном направлении.

2013 © Инна Резвова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.

Про одиночество

Многим известно понятие экзистенциального одиночества, связанного с самим фактом нашего существования и с тем, что приходить в этот мир и уходить из него нам приходится одним. Однако здесь я хочу написать не об этом.

Сейчас я говорю об одиночестве, которое переживается как отсутствие по-настоящему близких людей – партнера, друзей, единомышленников. Отсутствие кого-то, с кем мы можем разделить часть своей жизни: встречаться, говорить о самом важном, сопереживать, находить поддержку и взаимопонимание, любовь.

Стремясь избавиться от одиночества, мы пытаемся понять в какой клуб по интересам пойти, чтобы найти друзей. Мы знаем, что мысль материальна и рисуем психологический портрет желаемого партнера. Однако, живя в огромном городе среди самых разных людей, мы никак не можем встретить тех самых.

ПОЧЕМУ?

Дело в том, что вопреки ожиданиям, одиночество не пропадает, когда рядом с нами появляются люди. Даже если это самые замечательные люди. Потому что одиночество - это способ выстраивания отношений с миром и с другими людьми. Одинокий человек потому и одинок, что просто не умеет быть вместе с другим, хотя искренне желает этого.

Увидеть это можно, например, в процессе психотерапевтической работы. Казалось бы, прямо здесь и сейчас рядом есть психолог - человек, который стремится понять, с которым можно разделить свою боль, грусть, страх, и хотя бы на время этой встречи не быть одиноким. Однако человек, привыкший к одиночеству, действительно не видит этой возможности и не может взять то, в чем он нуждается.

Точно так же он не видит и не берет это и в жизни. За время своего одиночества он так привык справляться сам и полагаться только на себя, что даже не пытается опереться на кого-то, не давая возможности другому человеку сделать что-то для себя или просто быть рядом. Такому человеку бывает очень трудно обнаружить перед другими свою неуверенность и уязвимость, признаться другим (а иногда и самому себе) в том, до какой степени он нуждается в людях. Поэтому со стороны может создаваться обманчивое впечатление, что у него все в порядке. Люди не догадываются, что нужны ему и проходят мимо. В итоге круг замыкается.

Получается, мы одиноки не столько потому, что рядом с нами нет кого-то, сколько потому, что нас нет рядом с кем-то.

Именно поэтому в работе с одиночеством так важно исследовать то, что раньше ускользало от нашего внимания – наши причины и способы избегания душевной близости.

2013 © Инна Резвова. Копирование статьи как целиком, так и частично допускается при условии указания авторства и ссылки на данную страницу.